近期，盐源县人民医院骨科团队在攀枝花市中心医院骨科专家杨万贵的指导下成功完成了一例儿童股骨干骨折微创撬拨复位弹性髓内针内固定手术，弹性髓内针技术为儿童长骨干骨折提供了更为安全、微创、有效的治疗方法。下面就带大家一起来看看这个神奇的“定骨神针”是如何治疗病人的。

患者为一名8岁小女孩，因车祸伤致右大腿疼痛、畸形、活动障碍到我院住院，入院后X片检查见：右侧股骨中段短斜型骨折，骨折断端成角重叠移位，患肢短缩明显，如不得到良好的复位和固定，预后可能出现下肢畸形和活动障碍。盐源县人民医院骨科团队认真研讨病情后，认为该患儿有手术指征，如采用传统办法行骨折切开复位钢板内固定，手术切口大，创伤面积大，对骨折端的血运影响大，恢复时间长。在攀枝花市中心医院支援专家杨万贵老师的建议下最终决定选择开展微创手术治疗——股骨骨折微创撬拨复位弹性髓内针内固定术。这是一种不需要开大刀就可完成骨折复位固定的手术，盐源县人民医院骨科团队详细为患儿制定手术方案后，耐心地向家属讲解了患儿的病情、手术方案及优点，手术并发症及风险。患儿家属听取了医生的讲解后，积极的选择了该手术方案。

在完善各项术前准备工作后，在支援专家杨万贵医师的指导下盐源县人民医院骨科团队开始为患儿实施右股骨干骨折微创撬拨复位弹性髓内针内固定手术，术中，医生通过股骨远端两个约1cm手术切口，将2枚弹性髓内针精准的置入股骨髓腔内完成复位和固定。骨折部位仅有直径约0.5cm撬拨复位通道并无其他手术切口，手术时间短，手术中出血量极少，术后骨折即刻得到稳定，在半髋肢具或石膏保护下，术后患肢很快就能进行不负重功能训练，护理非常方便，复查骨折断端对位对线良好，畸形纠正。现患儿已康复出院，患者家属对我院骨科团队的治疗非常满意。

攀枝花中心医院骨科专家杨万贵指导手术操作

传统儿童股骨干骨折一般都采用牵引悬吊石膏固定或者切开复位钢板螺钉内固定术，前者治疗周期长，不便于护理，容易出现皮肤损伤。后者以钢板作内固定，创伤大，恢复时间长，术后遗留很大的手术疤痕且经常出现感染，骨折不愈合，钢板断裂等并发症。而微创撬拨复位弹性髓内钉内固定术是微创手术，伤口小，手术后手术瘢痕小，不影响美观，术中一般无需切开骨断端，最大限度的保护了骨折端血供，对儿童的骨骺（生长板）没有影响，出血少，恢复快，住院时间短，是目前治疗儿童长骨干骨折的的优选治疗方法。      

该手术的成功开展，标志着盐源县人民医院小儿创伤骨科的微创技术水平再上新的台阶，将更好地为盐源县父老乡亲的健康保驾护航。

1、年龄：年龄限制取决于儿童骨骺生长发育状况，一般下限为3-4岁，上限为13-15岁。肥胖者降低年龄标准，消瘦者可适当提高年龄标准，但不宜超过15岁，其中5至10岁非肥胖者最佳。

2、骨折类型：适合于儿童横形骨折、短斜骨折和短螺旋骨折，有较好皮质支持的长斜骨折、长螺旋骨折、多段骨折以及小蝶形轻度粉碎骨折也可使用。

3、骨折部位：股骨干部、股骨近端干骺端、股骨近端转子下区域、小腿骨干部、小腿远端干骺端、肱骨干部和头下区、尺桡骨骨干部、桡骨颈和桡骨头。

4、延伸的临床指征：良性骨囊肿造成的病理性骨折，小儿骨囊肿预防性固定，成骨不全症，部分成人的肱骨和前臂骨折。