根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理办法》（卫生部〔2014〕201 号）文件，我院深入开展危险废物规范化环境管理工作，有效防控环境风险，医院领导高度重视，积极组织，科学部署，把医疗废物、医疗废水规范处置作为重点工作来抓，现将医废处置情况汇报如下：一、要求全院各科室要严格按照相关规范及省、州、县的要求认真贯彻落实，每月由总务科、院感科对全院的医疗废物的产生、存放、运送，暂贮地管理及医疗废物的交接、登记及转运进行了自查，院感科对每月医疗废水进行采样，发现的问题及时进行整改， 二、高度重视医院环保工作，成立了医疗废物、医疗废水管理领导小组、明确工作职责和责任分工，确保医院医废及污水处理工作的组织运行。 三、重视规范医疗废物的管理 1、组织制度的建设 严格按《医疗废物管理办法》（卫生部〔2014〕201 号）文件精神及国家环境保护总局、卫生部（环发〔2003〕188 号）文件精神执行，有健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，工作流程，有医疗废物流失，泄漏，扩散，意外事故时的应急预案及应急演练，责任分工明确，有专人负责日常医疗废物的监管。院感科不定期下科室指导、检查、督促并严格按医疗废物管理办法执行。2、医疗废物管理的硬件配备齐全 医疗废物存放于医疗废物暂存点、有医疗废物专用警示标识的专用包装袋、利器盒、周转箱等专用容器内，能够有效的防止医疗废物流失、泄漏、扩散，专用容器质量符合国家环境保护总局颁布的《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的文件要求。 3、医疗废物分类收集管理 严格区分损伤性，感染性，病理性，药物性，化学性医疗废物(特别是医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先在产生场所进行高压灭菌处理，然后按感染性废物收集处置）收集。4、重视医疗安全防护 医院为全院医务人员、清洁工配置了符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，每年对全院医务人员及清洁工进行健康体检 1 次、医疗垃圾暂存点工人2次。 5、加强全院医务人员及保洁人员的院感知识培训院感科对全院的医务人员、清洁工进行医疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训，重点加强对医疗垃圾暂存点工人对医疗垃圾的消毒、隔离工作落实、医疗废物分类放置及工作人员的培训。6、全院医疗垃圾处置规范 根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理办法》（卫生部〔2014〕201 号）。我院先后将医疗废物交给有处理医疗废物资质的中节能（攀枝花）清洁技术发展公司处理，运输交有资质的凉山吉运通运输有限责任公司运送（在运输过程中有医疗废物运输车辆事故应急预案和运输路线），我院与攀枝花中节能清洁技术发展公司和凉山吉运通运输有限责任公司签订合同。处理时间为 2018 年 11 月20 至2020 年5 月30 日。因攀枝花路途遥远，5 月将垃圾转运至有资质冕宁林里清洁有限公司处理、2020年 12 月因就近盐源县医废处置中心建成，感染性及损伤性废物交盐源县康健医疗废物处置有限公司处置，化学性及药物性交攀枝花中节能清洁技术有限公司处置、病理性废物交西昌殡仪馆处置，与以上处置中心均签订合同，并与凉山吉运通运输有限责任公司签订合同。规范的处理医疗废物，转运资料已交到环保局备案。2021 年 1 月 1 日为规范四川省医疗废物在线监管管理工作，实现医疗废物全过程、动态化、智能化、信息化监管目标、医疗废物全州统一采购医疗废物智能车收集，医疗废物产生的科室做到日产日清，医疗垃圾暂存点工人负责统一下收全院医疗垃圾，并与科室人员进行交接并扫码上传至四川省智能卫生监管系统并登记记录，做到科室安全转运，严防交叉感染和二次污染，垃圾暂存点工人每 天收集避开人流高峰，有运送路线、运送有专用污物电梯通道，及时将全院各科室的医疗废物收集、运送至医疗废物暂存点，48 小时内转运至盐源康健医疗废物处置有限公司，2022 年感染性废物产生量106244.3公斤、处置量106244.3公斤、损伤性产生量 8694.13公斤、处置量8694.13 公斤、病理性产生量1306.46 公斤、处置量1306.46 公斤处置费 221994.4 元，药物性221.22公斤，处置221.22公斤，化学性70.86公斤，处置70.86公斤。合计产生116537公斤，处置116537公斤。对于暂存点管理，有专人负责，有明显的各种警示标志。 7、加强医院污水管理 医院投入资金进行了污水处理中心的建设，2020 年又投入200 多万元改造扩容医院污水处理站，加设了应急处理池。加强对医院污水的管理，通过比选外包给有资质的成都升合环保公司进行规范管理，每年投入维保費用14 多万元。按时投药，按排污许可证监测要求定期监测，同时由专人做好污水处理等相关记录,余氯上传四川省医疗废水在线监测系统，每月院感科对医疗废水进行采样，每年对污水化学污染物进行监测，采样结果均合格。 四、存在问题及整改措施  1.个别新进医务人员对院内感染知识和控制意识淡薄，对医疗垃圾分类不清楚、存在将生活垃圾混放在医疗垃圾内，加重处置成本。2.医疗废物收集保洁人人员素质较低，已责成各临床科室按规范处理。 综上述，虽然医院医疗废物的管理较以往取得了长足的进步，但还存在很多困难和不足，通过每月自查、自纠、整改、完善，做到立查立改。在县环保局、县卫健局、县人民医院领导的高度重视下，将严格按《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理办法》进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，确保我院的医疗废物及废水规范处置。

盐源县人民医院

2023 年1月 3日